病毒性肝炎的中医治疗方法

时间:2011-11-22 15:54 来源:四川中医肝病医院作者:四川中医肝病医院阅读: 次

病毒性肝炎是人体感染肝炎病毒后，引起的以肝脏损害为主的全身性传染病。病毒性肝炎的症状为食欲减退、恶心、乏力、胃脘部饱胀不适或右胁肋部肝区疼痛等。

目前，对病毒性肝炎的诊断不难，患者一旦出现临床症状，即进行肝功能及病毒血清学检查，很快就可以确诊。其中大多数病人经过治疗2～4个月恢复健康；少数病毒性肝炎的病程可能迁延超过6个月转为慢性；还有极少数病毒性肝炎患者病情重、发展快，属重症肝炎，预后不佳。

病毒性肝炎的分类，从病原学角度病毒性肝炎分为甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎，简称甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝。其中甲肝和戊肝大多都能治疗，很少转为慢性。而乙肝、丙肝和丁肝中的相当一部分病人可转为慢性肝炎，预后较差，并有可能逐渐发展肝为肝硬化及肝癌。由于目前对清除病毒尚无有效对策，因此对于病毒性肝炎的治疗，主要还是以防止病毒继续复制，提高机体本身的抗毒能力，减少对肝脏的病理损伤，终止肝脏炎症的发展为目的。

中医认为，病毒性肝炎主要由外因湿热疫毒所致，其次饮食不洁，导致脏腑功能失调，也是引起该病的重要因素。病毒性肝炎的临床症状繁多错杂，依其临床症状分属在“黄疸”、“胁痛”、“肝郁”等。

辨证论治是中医传统治疗病毒性肝炎的独特方法，根据病因、证型、传变规律等选择多方面治疗法则与方药，取得了肯定的疗效。下面，四川中医肝病医院汇总当前中医治疗病毒性肝炎的临床经验及体会，供大家参考。》》如果有疑问可，点击免费咨询在线权威肝病专家

抑制肝炎病毒，驱邪清利湿热

肝炎病毒可以通过对肝细胞的直接损伤，也可以引起肝细胞产生免疫反应而使肝细胞受损。肝炎病毒在体内的持续存在和不断的复制，会直接影响肝细胞修复，进而导致肝炎慢性化。由此看来，肝炎病毒是导致肝脏炎症和影响细胞修复的罪魁祸首，因此清除与抑制肝炎病毒非常重要。中医认为肝炎病毒为湿热疫毒，属致病邪气，所以驱邪清利湿热是中医治疗病毒性肝炎的重要手段。由于邪气可以致病，也可伤正，加之清热利湿易伤脾胃，故治疗上必须明辨虚实，均衡攻补。一般急性期宜攻伐为先，慢性期则攻补兼施。

1、急性期：病毒性肝炎物急性期包括急性肝炎和慢性肝炎急性活动，此时肝炎病毒复制活跃，对肝细胞损伤较重，肝功能异常，病毒血清标记明显升高。患者症见身目俱黄或无黄，发黄以阳黄居多，纳差呕恶，口苦厌油，急躁焦虑，乏力倦怠，尿黄便干，舌苔黄腻，此为邪盛阶段当选清热利湿解毒法。

2、慢性期：如果邪气过盛，短期未能驱除，或攻伐太过损伤正气，则可导致邪毒内伏，使得病势缠绵，病情反复。此时肝功能中度或轻度异常，病毒血清标记亦为低水平升高。患者症见面色萎黄，部分患者出现阴黄，食欲不振，神疲抑郁，腰膝无力，肝区隐隐作痛，尿微黄，大便溏泻，舌淡苔白或白腻。此为正虚邪恋阶段当驱邪扶正并用。一般初次发病仍以驱邪为主，佐以扶正。选急性期所用之方的基础上加具有健脾和胃功效的药味；对于反复发作病史较长的患者，则应谨慎驱邪，手段温和，组方时提高扶正比例。》》有疑问，点击免费咨询

护肝降酶促修复，实脾补肾化血瘀

1、降酶：肝酶的升高是肝细胞受损的重要标志，可直接反应肝细胞的破坏程度，因此护肝降酶也是治疗病毒性肝炎的重要手段之一。

2、实脾：肝脾两脏有着生理与病理的联系，病毒性肝炎病位在肝，但易于传脾。肝的疏泄功能障碍，首先影响脾胃消化功能，脾不运湿，反助湿热。

3、益肾：肝肾同居下焦，肝肾同源，故肝炎患者常有肝病及肾的证候。临床以肝肾阴虚证更为多见，这可能与肝炎病毒热灼阴液有关。

4、助肝疏泄，活血化瘀：肝为全身气机之枢纽，肝失疏泄，势必影响气机调畅而出现肝血瘀阻，严重影响肝细胞的修复而形成慢性病变，并有可能逐渐发展成肝纤维化、肝硬化。因此活血化瘀同样是病毒性肝炎不可缺少的治疗措施。尤其对于慢性肝炎患者，无论临床血瘀证候是否突出，均可酌情加入适量活血化瘀药味。通过疏肝活血，使肝脏祛瘀生新，改善肝脏微循环，促进肝细胞的修复与再生，以达到改善肝功能的目的。

提倡动静结合，注意合理养生

病毒性肝炎急性期应卧床休息。当肝功能明显异常时，卧床休息对于肝功恢复非常必要；此外，保持情绪稳定，豁达乐观，避免抑郁焦虑、悲观情绪，可以促使肝功能早日恢复。肝病饮食调养上，成都肝病治疗专家建议以清淡、易消化、营养丰富为宜。提倡高蛋白、低脂肪，糖的摄入不宜过多；不宜烟、酒及油炸之品；切忌暴饮暴食。

总之，病毒性肝炎的临床症状多变不一，病机演变错综复杂，因此很难通过一方一药达到满意效果。发挥中医辨证论治的优势，认真观察病情，结合实验室指标，区别主次，辨清虚实，抓主要矛盾，结合多靶点用药，是目前治疗病毒性肝炎的较好途径。

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